इजरायल सरकार ने हमास के साथ युद्धविराम-बंधक समझौते को दी मंजूरी, रविवार से होगा लागू

इज़राइल गाजा से बंधकों की वापसी की तैयारी कर रहा है, इस उम्मीद के साथ कि गाजा पट्टी में एक साल से ज़्यादा समय तक बंधक रहने के बाद उनमें से कई को गंभीर, जानलेवा जटिलताएँ होने की संभावना है।हालांकि यह जानना असंभव है कि बंधकों को किन परिस्थितियों में रखा गया है, लेकिन स्वास्थ्य मंत्रालय और बंधकों के परिवारों का प्रतिनिधित्व करने वाला बंधक परिवार मंच, पहले से रिहा किए गए या बचाए गए बंधकों से एकत्रित जानकारी के आधार पर कई अलग-अलग परिदृश्यों के लिए तैयारी कर रहा है।

हमास के आतंकवादियों ने 7 अक्टूबर, 2023 को सीमा पार से किए गए हमले के दौरान लगभग 250 लोगों का अपहरण कर लिया, जिसमें 1,200 लोग मारे गए। लगभग 100 बंधक अभी भी बंधक हैं, हालांकि इज़राइल का मानना ​​है कि उनमें से एक तिहाई अब जीवित नहीं हैं। गाजा के स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार, हमले के बाद हुए युद्ध में 46,000 से अधिक फिलिस्तीनी मारे गए हैं, जो नागरिकों और आतंकवादियों के बीच अंतर नहीं करते हैं, लेकिन कहते हैं कि मरने वालों में आधे से अधिक महिलाएँ और बच्चे हैं।

होस्टेज फैमिलीज़ फ़ोरम में स्वास्थ्य टीम का नेतृत्व करने वाले हागई लेविन ने कहा कि उन्हें उम्मीद है कि सुरंगों में वेंटिलेशन की कमी के कारण बंधकों को हृदय और श्वसन संबंधी समस्याओं के साथ वापस लौटना होगा। लेविन को कई अन्य बीमारियों के अलावा विटामिन की कमी, भुखमरी, नाटकीय रूप से वजन कम होना, सूरज की रोशनी की कमी के कारण दृष्टि संबंधी समस्याएँ, टूटी हुई हड्डियाँ, संज्ञानात्मक हानि और मानसिक स्वास्थ्य आघात की आशंका है।

परिणामस्वरूप, डॉक्टरों को उम्मीद है कि बंधकों को नवंबर 2023 में अंतिम युद्धविराम के बाद वापस लौटने वालों की तुलना में अधिक लंबी और अधिक जटिल चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी, डॉ. इनात येहेन, जो बंधकों के पुनर्वास की देखरेख करते हैं, ने कहा।

जटिल चिकित्सा चुनौतियाँ

डॉक्टरों को जीवित बंधकों के उपचार में आने वाली चुनौतियों के बारे में अच्छी तरह से पता है। उनमें से एक है "रीफीडिंग सिंड्रोम", जब कुछ खाद्य पदार्थों या बहुत अधिक भोजन के संपर्क में आने से गंभीर स्वास्थ्य जटिलताएँ हो सकती हैं और यहाँ तक कि लंबे समय से विटामिन और पोषण संबंधी कमियों वाले लोगों की मृत्यु भी हो सकती है, स्वास्थ्य मंत्रालय के चिकित्सा निदेशालय के प्रमुख डॉ. हैगर मिजराही ने कहा, रेड क्रॉस टीम जो बंधकों को गाजा से मिस्र ले जाएगी और छोटी इजरायली सैन्य चिकित्सा टीम जो बंधकों से इजरायल में प्रवेश करने पर सीमा पर मिलेगी, उनके पास इस बारे में सख्त दिशा-निर्देश हैं कि बंधक अपने पहले कुछ घंटों में क्या खा सकते हैं।

स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकारियों ने कहा कि छह अस्पताल बंधकों को रखने की तैयारी कर रहे हैं, जिनमें गाजा के करीब दक्षिण में दो अस्पताल शामिल हैं, जो गंभीर चिकित्सा समस्याओं वाले लोगों का इलाज करेंगे। येहेन ने कहा कि लोगों को पिछले युद्धविराम के बाद देखे गए खुशहाल पुनर्मिलन की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, जब रिहा हुए बंधक अस्पताल के हॉल से भागकर अपने प्रियजनों के आनंदित आलिंगन में आए थे। "शारीरिक और भावनात्मक स्थितियों को देखते हुए, हम भावनात्मक वापसी के लक्षणों की उम्मीद करते हैं, जैसे कि थकावट, थकान - और कुछ को शायद अपनी गतिशीलता में सहायता की आवश्यकता होगी,

येहेन ने कहा कि चिकित्सा अधिकारी इस संभावना के लिए भी तैयार हैं कि लौटने वाले बंधकों को स्पीच थेरेपी की आवश्यकता होगी, खासकर अगर उन्हें अलग-थलग रखा गया हो। उन्होंने कहा कि कुछ लोग इजरायल में स्थानांतरण से इतने सदमे में या सदमे में हो सकते हैं कि वे बिल्कुल भी बोलने में असमर्थ होंगे। बंधकों के आघात को कम करने और उन्हें अपनी नई वास्तविकता के अनुकूल होने देने के लिए, अधिकारी उनसे बातचीत करने वाले लोगों की संख्या को सीमित करने की कोशिश करेंगे और उनकी संवेदी उत्तेजना को कम करने के लिए व्यवस्था की है, जैसे कि अस्पताल के कमरों को खाली करना और प्रकाश व्यवस्था को बदलना।

इजरायल के सामाजिक कल्याण मंत्रालय ने अस्थायी आवास समाधान की भी योजना बनाई है, अगर बंधक अस्पताल से सीधे अपने घर लौटने में असमर्थ महसूस करते हैं। बंधकों का आप पर कोई दायित्व नहीं है। विशेषज्ञ समाचार मीडिया और जनता से बंधकों और उनके परिवारों को गोपनीयता देने की अपील कर रहे हैं, उनकी दुर्दशा में गहन रुचि के बावजूद। "वापस आने के पहले दिन वाकई पवित्र होते हैं, जब कोई व्यक्ति आखिरकार अपने परिवार से मिल पाता है, और बाकी सभी को एक कदम पीछे हटने की ज़रूरत होती है," ओफ़्रिट शापिरा ने कहा, जो एक मनोविश्लेषक हैं और स्वास्थ्य पेशेवरों के एक समूह का नेतृत्व करते हैं जो मुक्त बंधकों, उनके परिवारों और 7 अक्टूबर के हमले के बचे लोगों का इलाज कर रहे हैं।

चिकित्सा अधिकारियों ने कहा है कि बंधकों को रखने वाले अस्पताल के विंग को "निष्फल" कर दिया जाना चाहिए, जो कि सीधे परिवार और डॉक्टरों को छोड़कर सभी के लिए बंद है, ताकि जनता और समाचार आउटलेट को दूर रखा जा सके। "इससे कोई फ़र्क नहीं पड़ता कि हम उनकी कितनी परवाह करते हैं; वे अपने ही लोग हैं, वे हमारे नहीं हैं," शापिरा ने कहा। उन्होंने कहा कि बंधकों से उनके अनुभवों के बारे में सीधे सवाल पूछने से उन्हें अपने आघात को फिर से जीने के लिए मजबूर होना पड़ सकता है। उन्होंने कहा कि उन्हें अपनी गति से जानकारी जारी करने की अनुमति देना सबसे अच्छा है।

"बंधकों की ज़रूरतों की तुलना में हमारी जिज्ञासा वास्तव में महत्वपूर्ण नहीं है," उन्होंने कहा। "इससे कोई फ़र्क नहीं पड़ता कि आपने इस लड़ाई में कितनी स्वेच्छा से काम किया या सक्रिय रहे; वे आपके लिए कुछ भी नहीं देते हैं।"

परिवारों के लिए सहायता

पहले रिहा किए गए कुछ बंधकों और उनके परिवारों ने स्वेच्छा से लेविन ने कहा कि अब उसी प्रक्रिया से गुजर रहे लोगों को परामर्श देने में मदद करने की आवश्यकता है। उन्होंने बंधकों के रिश्तेदारों और रिहा किए गए बंधकों के बीच बने बंधनों की मजबूती पर ध्यान दिया, जो एक-दूसरे को अनुकूल बनाने और ठीक होने में मदद करने वाले "मनोवैज्ञानिक परिवार" की तरह बन गए हैं, उन्होंने कहा, कई रिहा किए गए बंधक अपने स्वयं के पुनर्वास की उपेक्षा कर रहे हैं क्योंकि वे दूसरों को घर वापस लाने की लड़ाई में इतने उलझे हुए हैं, लेविन ने कहा, एक बड़ी प्राथमिकता उन बंधकों के परिवारों को सहायता प्रदान करना भी है जो जीवित नहीं बचे।

इज़राइल ने लगभग 90 शेष बंदियों में से कम से कम एक तिहाई की मृत्यु की पुष्टि की है। लेकिन हमास ने उन 33 की स्थिति की पुष्टि नहीं की है जिन्हें युद्ध विराम के पहले चरण में रिहा किए जाने की उम्मीद है। कुछ अब जीवित नहीं हो सकते हैं। "रिहाई का यह क्षण एक भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक ट्रिगर है जो उन्हें कुछ अनुभव करने के लिए चाहिए था, और वे कभी अनुभव नहीं करेंगे, क्योंकि इस सौदे में बहुत लंबा समय लगा," येहेन ने कहा।